Portal Orzeczeń Sądu Okręgowego w Ostrołęce

WYROK

W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Dnia 16 maja 2013 r.

Sąd Okręgowy w Ostrołęce III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych

w składzie:

Przewodniczący:	SSO Grażyna Załęska-Bartkowiak
Protokolant:	sekretarz sądowy Emilia Kowalczyk

po rozpoznaniu w dniu 16 maja 2013 r. w Ostrołęce

sprawy z odwołania B. N.

przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w P.

o ustalenie istnienia obowiązku ubezpieczenia społecznego

na skutek odwołania B. N.

od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w P.

z dnia 12.02.2013r. nr (...)

orzeka:

oddala odwołanie.

Sygn. akt III U 533/13

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 12.02.2013r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w P. stwierdził, że B. N. jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą nie mająca ustalonego prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, dla której podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie społeczne stanowi zadeklarowana kwota nie niższa niż 30% kwoty minimalnego wynagrodzenia, podlega dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu od dnia 01.05.2012r. do dnia 31.07.2012r. i od dnia 01.09.2012r. do dnia 30.09.2012r.

B. N. wniosła odwołanie od tej decyzji. Wniosła o zmianę decyzji poprzez ustalenie, że podlegała ubezpieczeniu chorobowemu także w październiku 2012r. W uzasadnieniu odwołania wskazała na okoliczności, które jej zdaniem uzasadniały przywrócenie terminu do opłacenia składki za październik 2012r.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w P. wniósł o oddalenie odwołania. Powołał się na art.14 ust.1 i ust.2 pkt 2 ustawy z dnia 13.10.1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych, z którego wynika, że dobrowolne ubezpieczenie chorobowe ustaje od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono w terminie składki. ZUS stwierdził także że nie znalazł podstaw do uwzględnienia wniosku przywrócenie terminu do ich uiszczenia i dlatego dnia 11.01.2013r. odmówił przywrócenia terminu do uiszczenia składki za październik 2012r.

Sąd ustalił następujący stan faktyczny:

B. N. prowadzi pozarolniczą działalność gospodarczą w zakresie reklamy firm.

B. N. od dnia 01.02.2012r. zgłosiła się do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego i korzystała z preferencyjnych składek z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej. Podstawa do naliczenia składki wynosiła 450zł. Za luty, marzec i kwiecień 2012r. składki zostały opłacone po obowiązującym terminie płatności. Od dnia 01.08.2012r. B. N. wyrejestrowała się z tego ubezpieczenia i opłaciła składki bez dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego.

Kolejny raz do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego B. N. przystąpiła od dnia 01.09.2012r. Jako podstawę do tego ubezpieczenia zadeklarowała kwotę 8.752,04zł i opłaciła składkę w terminie.

Składkę za październik 2012r. B. N. uiściła dopiero dnia 07.12.2012r.

Wcześniej, bo dnia 18.10.2012r. B. N. urodziła dziecko i ubiegała się o wypłatę od tego dnia zasiłku macierzyńskiego.

Dnia 17.12.2012r. B. N. złożyła do ZUS-u wniosek o przywrócenie terminu do uiszczenia składki za październik 2012r. ZUS dnia 11.01.2013r. odmówił B. N. przywrócenia terminu do uiszczenia składki za październik 2012r.

Dnia 11.02.2013r. B. N. złożyła wniosek o wydanie decyzji dotyczącej okresów podlegania dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu. Na skutek tego wniosku ZUS wydał zaskarżoną decyzję.

Sąd zważył, co następuje:

Zgodnie z art.11 ust.2 ustawy z dnia 13.10.1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych (tekst jedn. Dz.U. z 2009, Nr 205, poz.1585 ze zm.) dobrowolnie ubezpieczeniu chorobowemu podlegają na swój wniosek osoby prowadzące działalność pozarolniczą.

Natomiast w myśl art.14 ust.1 i ust.2 pkt 2 w/w ustawy – objęcie dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku o objęcie tym ubezpieczeniem, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym wniosek został zgłoszony. Ubezpieczenie ustaje natomiast od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono składki należnej na to ubezpieczenie.

Zgodnie z art.47 ust.1 pkt 1 w/w ustawy – termin do uiszczenia składki chorobowej dla odwołującej mijał 10-tego dnia następnego miesiąca. Zatem składkę za październik 2012r. winna zapłacić do dnia 10 listopada 2012r.

W niniejszym postępowaniu spór pomiędzy stronami sprowadzał się do okoliczności, czy B. N. podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu także w październiku 2012r., pomimo iż składkę za ten miesiąc uiściła po około 1 miesiącu po terminie, bo dnia 07.12.2012r.

W myśl powoływanych powyżej przepisów – nieuiszczenie dobrowolnej składki chorobowej w terminie skutkuje ustaniem ubezpieczenia chorobowego od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono składki należnej na to ubezpieczenie. Ponieważ B. N.nie uiściła składki za październik 2012r. na ubezpieczenie chorobowe w terminie – zatem zgodnie z art.14 ust.2 pkt 2 w/w ustawy - ubezpieczenie ustaje z mocy prawa od dnia 01.10.2012r. Ustanie ubezpieczenia następuje wskutek wyraźnego uznania przez ustawodawcę, że nieopłacenie przez ubezpieczonego w terminie należnej składki na dobrowolny tytuł ubezpieczenia społecznego stanowi jego rezygnację z tego rodzaju ubezpieczenia społecznego. Dobrowolne ubezpieczenie emerytalno-rentowe wygasa, gdy niedotrzymany został termin zapłaty składki (art. 14 ust. 2 ustawy z dnia 13.10.1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych, tekst jednolity Dz. U. z 2009 r. Nr 205 poz. 1585 ze zm.), tylko złożenie w organie rentowym wniosku o wyrażenie zgody na opłacenie składki po terminie daje szansę na kontynuowanie ubezpieczenia (tak SA w Białymstoku w wyroku z dnia 24.03.2010r., IIIAUa 110/10). Przy czym należy podnieść, że przez pojęcie nieopłacenia składek na dobrowolne ubezpieczenie społeczne skutkujące - z mocy art. 14 ust. 2 pkt 2 w/w ustawy ustaniem tego ubezpieczenia, należy rozumieć nie tylko nieopłacenie tej składki w ogóle, ale także jej opłacenie z uchybieniem terminu określonego w art. 47 ust. 1 powołanej ustawy (tak SA w Łodzi w wyroku z dnia 28.04.2000r. IIIAUa 88/2000).

Reasumując powyższe stwierdzić należy, że B. N.nie uiściła składki na ubezpieczenie chorobowe w terminie, co skutkowało ustaniem ubezpieczenia od dnia 01.10.2012r. W związku z tym – aby można było skutecznie opłacić składkę na ubezpieczenie chorobowe, konieczne jest przywrócenie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych terminu do jej opłacenia. B. N.taki wniosek do ZUS złożyła, jednak ZUS dnia 11.01.2013r. odmówił przywrócenia terminu do opłacenia składki za październik 2012r. B. N.nie odwołała się od tej decyzji. Zgodnie z ugruntowanym w tym zakresie orzecznictwem - Sąd ubezpieczeń społecznych jest związany ostateczną decyzją organu rentowego, od której strona nie wniosła odwołania (tak m.in. SA w Katowicach, postanowienie z dnia 31.08.2012r., III AUa 1607/12, LEX nr 1217698). Wobec powyższego Sąd w niniejszym postępowaniu związany był oceną dokonaną przez ZUS, że nie zachodzą podstawy do przywrócenia terminu do uiszczenia składki na to ubezpieczenie. Dlatego w tym postępowaniu Sąd nie analizował przyczyn, które spowodowały uchybienie terminu do uiszczenia składki.

Mając to na uwadze, Sąd Okręgowy oddalił odwołanie na mocy art.477 ¹⁴§1 kpc .